Pflegeexperten APN

Hier finden Sie eine Zusammenstellung meiner derzeitigen Tätigkeiten. Diese gliedern sich in direkte Aufgaben in der Intensivpflege und abteilungsübergreifende Tätigkeiten, die das Florence-Nightingale-Krankenhaus betreffen.

Aufgaben Intensivpflege:

Aufgrund der hohen Relevanz des Delirs auf der Intensivstation wird in einer interprofessionellen Arbeitsgruppe mit Vertretern aus Pflege und Medizin ein Delirmanagement auf Grundlage der aktuellen Leitlinienempfehlungen (AWMF, 2015) auf unseren Intensivstationen implementiert. Hier stellen zur Zeit die nachfolgenden Inhalte den Schwerpunkt meiner Arbeit dar:

1. Pflegerische Betreuung deliranter Patienten

2. Implementierung von unterschiedlichen Assessments / Skalen

Erfassung von Analgesie, Sedierung und Delir mittels der leitlinienempfohlenen Instrumente NRS, BPS, BPS-NI, RASS, CAM-ICU.

3. Frühmobilisation als delirpräventive Maßnahme

Eine wirkungsvolle delirpräventive Maßnahme stellt die Frühmobilisation des Intensivpatienten dar. Damit die Frühmobilisation wirkungsvoll auf unseren Intensivstationen durchgeführt werden kann, wird im weiteren Jahresverlauf ein Frühmobilisationskonzept erstellt.

4. Interprofessionelle Beratung zur Optimierung der Delir-Therapie bei voeliegendem Delir

Befindet sich ein Patient im Delir, sollte dieses so früh wie möglich durchbrochen werden. Um dieses Ziel zu erreichen können sowohl pflegerische als auch medikamentöse Maßnahmen hilfreich sein. Hier stehe ich im Interprofessionellen Diskurs beratend zur Verfügung, um die therapeutischen Delirmaßnahmen zu optimieren.

5. Monitoring und Evaluation des Delirmanagements

Erhebung und Evaluation der aufgetretenen Delirfälle.

Abteilungsübergreifende Tätigkeiten

• Konsiliarische Beratung zum Phänomen Delir auf den Normalstationen
• Visitation von deliranten Patienten auf der Normalstation
• Arbeit im Team der PflegeexpertInnen APN (Entwicklung und Evaluation von ANP-Rollen, Publikationen, Managementberatung, Tagungsvorbereitung)
• Interner und externer Ansprechpartner der PflegeexpertInnen APN des FNK
• Zusammenarbeit mit der Stabstelle Pflegeentwicklung
• Planung und Durchführung innerbetrieblicher Fortbildungen
• Pflegedokumentationsvisite
• Mitarbeit im klinischen Ethikkomitee

• Kraus, S., Sniatecki, S., Krause, G., Plietker, O. (2013). Alles nur Panikmache? Berufsausstieg aus der Pflege. Die Schwester Der Pfleger, 8, 808-811.

• Sniatecki, S. (2013). TEACH – ein Nikotinentwöhnungsprogramm. Rezension zur Studie von Marilyn Herie und Kollegen „Changing practitioner behavior and building capacity in tobacco cessation treatment: The TEACH project“. PADUA. Fachzeitschrift für Pflegepädagogik, Patientenedukation und –bildung, 3, 193.

• Sniatecki, S. (2016). Keine Party auf der Station? Einführung eines Delirmanagements. Thieme Intensiv, 24, 276-280.

• Sniatecki, S., Meyer, G., Renom-Guiteras, A., Dichter, M. N., Mayer, H., Stephan, A. (2017). Polarität des frei formulierten MMST-Satzes und Befinden von Menschen mit Demenz. Ergebnisse einer Querschnittstudie. Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie, 50, 45-51.

• Sniatecki, S., Dudek, D. (2019). Segregative Versorgung von kognitiv eingeschränkten Menschen in der Orthopädie / Unfallchirurgie des Florence-Nightingale-Krankenhauses in Düsseldorf. In: Löhr, M., Meißnest, B., Volmar, B. (Hrsg.) (2019): Menschen mit Demenz im Allgemeinkrankenhaus. Innovative Konzepte für eine multiprofessionelle Betreuung und Versorgung, S. 47-56. Stuttgart: Kohlhammer.

Als Pflegeexpertin APN bin ich seit April 2013 in der Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin tätig. Von der Pflegedirektion habe ich den Auftrag übernommen, das Thema Schmerz aus pflegerischer Perspektive zu optimieren und den Akutschmerzdienst abteilungsübergreifend zu etablieren.

Der zweite Themenschwerpunkt liegt im Bereich Kinderanästhesie. Hier geht es um Praxisentwicklung, d.h. Kompetenzentwicklung im Team durch entsprechenden Theorie-Praxis-Transfer mit „State-of-the-Art“- Interventionen.

• Meißner, K. (2016): Change Agents wanted - Ein Erfahrungsbericht. In: Pflegenetz 01/16: 32-33
• Hock, S., Lang, J., Meißner, K., Schmitt, A., Werner, J. (2017): Praxisentwicklung durch APN in der Kinderintensivpflege. In: Thieme Intensiv, 25: 314-322

Meine Arbeit als Pflegeexpertin APN entwickelt sich aus der Zusammenarbeit mit den pflegerischen Teams der Stationen, den pflegerischen Abteilungsleitungen und den Stabstellen der Pflegedirektion. Ziel ist der Aufbau einer nachhaltigen, wirksamen und wissenschaftlich basierten Pflege. Themen generieren sich aus dem pflegerischen Alltag.

Die direkte klinische Betreuung von thoraxchirurgischen Patienten bildet einen Schwerpunkt meiner Arbeit. Dabei steht die Förderung und Wiedererlangung der gewohnten Selbstversorgung im Alltag sowie die Reduktion von postoperativen Atelektasen im Vordergrund. Dieses Ziel kann nur durch die direkte Zusammenarbeit mit den Patienten und ihren Zugehörigen sowie durch die Arbeit im interdisziplinären Team erreicht werden. Patienten und ihre Zugehörigen werden strukturiert, gezielt und bedarfsgerecht informiert und geschult sowie ergebnisoffen und lösungsorientiert beraten.

Neben diesen Aufgaben unterstützte ich in der Klinik für Pneumologie die Entwicklung eines ANP Teams. Das ANP-Team COPD beinhaltet die gezielte Kompetenzsteigerung bei ausgewählten Kolleginnen und Kollegen. Im Rahmen des Entlassungsmanagements bei Patienten mit COPD führen wir ein „Entlassungscoaching“ durch, das in geplanten und strukturierten Treffen mit den Patienten und / oder ihren Zugehörigen individuell gestaltet wird. Häufige Themen sind z.B. Anleitung und Überprüfung einer korrekten Inhalationstechnik, Bedeutung der Erhaltung der körperlichen Beweglichkeit, das Erkennen einer Verschlechterung („AHA-Symptomatik“) und die Besprechung des Vorgehens bei akuter Kurzatmigkeit („Notfallplan“).

Meine abteilungsübergreifende Tätigkeiten im Florence-Nightingale Krankenhaus umfassen:

• Unterstützung und Begleitung von Kollegen bei der Durchführung von Fallbesprechungen (z.B. im Rahmen der Bezugspflege, innerhalb des Pflegeprozesses)
• Förderung und Unterstützung eines wissenschaftlich basierten pflegerischen Handelns (z.B. durch Bearbeitung von Fragen aus der Pflegepraxis, durch Teilnahme am Journal Club)
• Kooperation mit den verschiedenen Ebenen des Managements (z. B. Abteilungsleitungen, Stabsstellen, Pflegedirektion) und des interdisziplinären Teams
• Planung und Durchführung von innerbetrieblichen Fortbildungen (z. B. Inhalationsmanagement, Umgang mit Thoraxdrainagen)
• Öffentlichkeits- und Netzwerkarbeit (z. B. durch Publikationen und Vorträge)

Mein Aufgabengebiet gestaltet sich im direkten Patientenkontext, aber auch in der Förderung und Unterstützung einer professionellen Pflege. Hier finden Sie Informationen zum Umgang mit Inhalieren.

• Keinath, Elke (2017) Veränderungsprozesse begleiten. Die Schwester Der Pfleger. 56. Jahrg. 11: 82-83. Download als PDF
  
  
• Keinath, E. (2016). Erweiterte Pflegepraxis als Vorreiter. CNE.fortbildung, 10 (05), 2–4. doi:10.1055/s-0036-1593800
  
  
• Keinath, E. (2015) Grenzenlose Mobilität der Pflegefachkräfte: Push und Pull Faktoren! Advanced Practice Nurses Magazin S. 23. ISBN: 978-3-9817321-1-5
  
  
• Keinath, E., (2010) Advanced Nursing Practice in Großbritannien – eine persönliche Schilderung. Pflege 2010; 23 (6): 417–423 DOI 10.1024/1012-5302/a000081

Die Geburt eines Kindes ist ein individuelles und einmaliges Erlebnis. In meiner Tätigkeit als Hebammenexpertin APN in der Geburtshilfe ist es mir, neben meiner direkten Hebammentätigkeit im Kreißsaal, ein Anliegen, die Betreuung der Schwangeren / Gebärenden bedarfs- und bedürfnisorientiert nach wissenschaftlich fundierten Erkenntnissen auszurichten. Die Aufgabenbereiche generieren sich dabei in der Praxis und werden in Zusammenarbeit mit den Kolleginnen, der pflegerischen Abteilunsleitung sowie den Stabstellen der Pflegedirektion weiter entwickelt.

Im geburtshilflichen Alltag zeigt sich zunehmend der Wunsch werdender Eltern nach einer selbstbestimmten und interventionsarmen Geburt verbunden mit dem Bedürfnis nach maximaler Sicherheit. Aus diesem Grund wurde der Projektauftrag für die Etablierung eines Hebammenkreißsaals entwickelt.

In diesem Modell werden Gebärende mit risikofreien Schwangerschafts- und Geburtsverläufen ausschließlich von einer Hebamme in den gewohnten Räumlichkeiten des Kreißsaals begleitet. Eine medizinische Versorgung ist somit jederzeit bei Bedarf gewährleistet.

Schwerpunkt meiner Tätigkeit bilden:

• Konzeptionierung und Implementierung eines Hebammenkreißsaals
• Evaluation des Projekts
• Erarbeiten und entwickeln von geburtshilflichen Standards

Übergeordnete Tätigkeiten im Florence-Nightingale-Krankenhaus:

• Arbeit im Team der PflegeexpertInnen ANP
• Zusammenarbeit mit den verschiedenen Ebenen der Stabstelle Pflegedirektion
• Förderung evidenzbasierten pflegerischen Handelns
• Netzwerkarbeit

Meine Tätigkeit als Pflegeexpertin APN in der Klinik für Inneren Medizin stützt sich auf eine interdisziplinäre Zusammenarbeit mit den an der Patientenversorgung involvierten Berufsgruppen. Darüber hinaus arbeite ich mit der Pflegeentwicklung und Pflegedirektion zu gezielten Themen zusammen.

Meine Schwerpunkte sind:

Das Angebot der Patientenedukation für Patienten mit einer oralen Antikoagulanzientherapie ist ein wesentlicher Bestandteil meiner Tätigkeit. Im Rahmen der erweiterten Pflegepraxis stehe ich als Ansprechpartnerin für Patienten und Angehörige zur Verfügung und gebe gezielte Hilfestellung für die Sicherstellung im Alltag. Ergänzend dazu erarbeite ist gemeinsam mit Kollegen aus den pflegerischen Teams wie Patienteninformationsgespräche gestaltet und umgesetzt werden können.

Darüber hinaus schule ich Patienten für das Gerinnungsselbstmanagement z.B. Coagu Chek®, bei dem die Patienten lernen ihre Gerinnungsparameter selbst zu messen und anschließend eigenständig die Dosierung vornehmen.

Im Rahmen der teambezogenen Praxisentwicklung bearbeite ich das Thema "Medikamentenmanagement (orale Applikation)", da Pflegende häufig vielfältige Aufgaben in diesem Prozess übernehmen. Im Fokus steht die Sensibilisierung für die Patientengruppe mit einer chronischen Erkrankung und langjährige Einnahme von Multimedikation. Das Ziel ist es Maßnahmen / Hilfestellungen zu etablieren, die die Pflegenden im Rahmen der Durchführungsverantwortung unterstützen und wichtig für die Patientensicherheit sind.

Abteilungsübergreifende Tätigkeiten im Florence-Nightingale-Krankenhaus:

• Arbeit im Team der Pflegeexperten APN
• Unterstützung einer EBN-orientierten Praxis
• Innerbetriebliche Fortbildung, Pflegedokumentationsvisite
• Netzwerkarbeit (Publikationen und Vorträge)

• Knisch, A. (2018): Welchen Beitrag leisten Pflegefachpersonen? Medikamente in der Patientenversorgung am Beispiel von Psychopharmaka. Kerbe, 36. Jhg. (2), S. 35-37.

• Knisch, A.; Kugler, C. (2018): Symptome der Angst und Depression bei Patienten mit oraler gerinnungshemmender Therapie und deren Angehörige. Klinische Pflegeforschung, 4, S. 1-9. (Open Access)

• Knisch, A. (2018): Versorgung von Patienten mit oraler Medikation im Akutkrankenhaus – Eine pflegerische Perspektive. KU Gesundheitsmanagement, 04/2018, S. 92-94

• Pieck, A.C., Knisch, A. (2016): CIRSMedical Fachkommentar: Komplikation nach Einnahme einer Tablette im Blister – Fall-Nr: 144416 Online:https://www.cirsmedical.ch/DeutschlandPlus/m_files/cirs.php?seitennr=AEZQ

• Knisch, A. (2015): Erfahrungsbericht – Expertenkonsultation im St. James`s Hospital in Dublin, Irland In DNAPN-ANP-Magazin, Ausgabe 2015, S. 18-22

• Knisch, A., Lauer, E.-V. (2015): Vor der Klinikentlassung: Informationsbedarfe der Patienten zur Medikation – Rezension zur Studie von Borgsteede et al. (2011) In: PAUDA, 10 Jhg. (3), S. 1-2

Seit Juli 2014 bin ich als Pflegeexpertin APN mit dem Schwerpunkt Neonatologie für den Bereich der Kinderintensivstation des Florence-Nightingale Krankenhauses angestellt.

In den letzten Jahren hat der Fortschritt in der neonatologischen Intensivmedizin zu deutlich verbesserten Überlebenschancen bei sehr unreifen Frühgeborenen geführt. Die Frühgeburt eines Kindes ist mit hohen Belastungen für die ganze Familie und einem oft wochen- oder monatelangen Aufenthalt des Kindes auf der neonatologischen Intensivstation verbunden. Zum Teil befinden sich auch die werdenden Mütter bereits Wochen vor der Geburt in stationärer Behandlung. Die Diagnose einer drohenden Frühgeburt, die Geburt eines kranken Kindes sowie die Aufnahme des Kindes auf die Intensivstation sind für die Eltern in der Regel ein einschneidendes und krisenbehaftetes Erlebnis.

In den Fokus einer wissenschaftlich fundierten und nachhaltigen Pflege in der Neonatologie rückt immer mehr eine gezielte Familienorientierung und Stärkung der elterlichen Kompetenzen. Eltern haben in der Regel bereits im Rahmen einer risikobelasteten Schwangerschaft einen hohen Gesprächs-, Informationsbedarf. Ein zentraler Aspekt meiner Arbeit ist, neben dem direkten Patientenkontakt in der klinischen Praxis, die Elternbegleitung. Durch das Angebot der pflegerischen präpartalen Elterninformationsgesprächehttps://www.florence-nightingale-krankenhaus.de/typo3/#_msocom_1 soll den werdenden Eltern frühzeitig die Möglichkeit geboten werden, sich über pflegebezogene Themen zu informieren und ein Bild von der neonatologischen Intensivstation machen zu können. Nach der Geburt des Kindes steht eine gezielte Förderung der Eltern-Kind-Bindung, die Anleitung und Unterstützung der Eltern in der Versorgung ihres Kindes und die Begleitung der Familie im Fokus. Die natürlichen elterlichen Kompetenzen gilt es bewusst zu stärken, Unsicherheiten und Ängste abzubauen und es den Eltern zu ermöglichen, zunehmend mehr Verantwortung in der Pflege ihres Kindes zu übernehmen.

Schwerpunkte meiner Arbeit sind:

• Präpartale pflegerische Elterninformationsgespräche
• Förderung der Eltern-Kind-Bindung, Stärkung elterlicher Kompetenzen
• Betreuung von Arbeitsgruppen zur Optimierung und Weiterentwicklung pflegerischen Handelns
• Pflegerische Interventionen im Sinne der Entwicklungsfördernden Pflegehttps://www.florence-nightingale-krankenhaus.de/typo3/#_msocom_2
• Betreuung des Frühchentreffs für ehemalige Patienten „Die kleinen Strolche“

Abteilungsübergreifende Tätigkeiten Im Florence-Nightingale-Krankenhaus:

• Arbeit im Team der Pflegeexperten APNhttps://www.florence-nightingale-krankenhaus.de/typo3/#_msocom_4
• Zusammenarbeit mit der Stabstelle Pflegeentwicklung
• Unterstützung einer EBN-orientierten Praxishttps://www.florence-nightingale-krankenhaus.de/typo3/#_msocom_6
• Innerbetriebliche Fortbildung, Pflegedokumentationsvisiten
• Netzwerkarbeit (Publikationen und Vorträge)

• Werner, J., Helmes, T.: Präpartale Elternsprechstunden durch neonatologisches Pflegepersonal in der Betreuung Risikoschwangerer In: Schiff, Andrea (Hrsg.)(2014): Familien in kritischen Situationen der klinischen Pflege. Forschungsergebnisse und innovative Konzepte für die Pflegepraxis. Schriften der KatHO NRW, Band 20. Budrich, Opladen. ISBN 978-3-8474-0163-6
• Hock, S., Lang, J., Meißner, K., Schmitt, A., Werner, J. (2017): Praxisentwicklung durch APN in der Kinderintensivpflege. In: Thieme Intensiv, 25: 314-322

Ich bin als Pflegeexperte APN im Florence-Nightingale-Krankenhaus (FNK) tätig. Pflegeexperten APN (Advanced Practice Nurses) sind akademisch ausgebildete, praxiserfahrene Pflegende mit speziellem Fachwissen, die in der direkten Patientenversorgung arbeiten.

Im FNK übernehme ich abteilungsübergreifende onkologische Aufgaben, die Patientenberatung ab der Verdachtsdiagnose Bronchialkarzinom in der Klinik für Pneumologie und Tätigkeiten in der Funktion als Pflegeexperte APN.

1. Pflegeexperte APN Onkologie

Zu den abteilungsübergreifenden Tätigkeiten gehören:

• die Leitung der Arbeitsgruppe für onkologische Pflege,
• die gemeinsame Erarbeitung und Umsetzung pflegerelevanter Aspekte aus dem Maßnahmenkatalog OnkoZert und
• die Organisation innerbetrieblicher Fortbildungen zu onkologischen Themen.

Arbeitsgruppe für onkologische Pflege

In der Arbeitsgruppe für onkologische Pflege wirken alle onkologischen Fachpflegerinnen und Fachpfleger des FNK mit. Das Ziel ist eine u.a. systematisch und wissenschaftlich fundierte Erarbeitung onkologischer Themen und eine mit den Abteilungen abgestimmte Implementierung. Thema des ersten Projektes war die Ernährung.

In Teilprojekten wurde/n

• der Ernährungsstufenplan von der Deutschen Gesellschaft für Ernährungsmedizin (DGEM) implementiert
• das Screening-Verfahren Nutritional Risk Screening (NRS) nach der Espen-Leitlinie (2002) für das FNK modifiziert
• ein Konsildienst für fehlernährte Patienten installiert
• vier Patientenbroschüren zu den Ursachen der Fehlernährung erstellt
• mit einem Kooperationspartner des FNK die enterale Ernährung (hochkalorische Trinknahrung) für den ambulanten Bereich organisiert
• der Prozess der parenterale Ernährung (künstliche Ernährung) überarbeitet

Aktuell wird das Thema Entzündungen der Mundschleimhaut (Stomatitis) bearbeitet und anschließend im FNK implementiert. Dazu gehören weitere, onkologisch pflegerelevante Themen wie z.B. das Erschöpfungssyndrom (Fatigue), chronische Schmerzen und Körperbildveränderungen.
Neben der konventionellen Medizin berücksichtigen wir ergänzende (komplementäre) Maßnahmen.

Zwei weitere Tätigkeitsfelder betreffen die Überarbeitung und Erstellung onkologisch, pflegerelevanter Dokumente und die Anpassung von Medizinprodukten (Sicherheitsportnadeln, geschlossene Infusionssysteme) mit dem Ziel, die Qualität weiter zu steigern.

Im Rahmen der Innerbetrieblichen Fortbildungen (IBF) werden unter dem Titel Fortbildungsreihe Onkologie Themen aus pflegerischer, ärztlicher, psychoonkologischer aber auch aus seelsorgerischer Sicht sowie die Pflichtfortbildung im Umgang mit Zytostatika (Krebsmedikamente) organisiert.

2.   Pflegeexperte APN Bronchialkarzinom

In meiner Funktion als Pflegeexperte APN der pneumologischen Klinik berate und begleite ich Patienten und deren Angehörige ab der Verdachtsdiagnose eines Bronchialkarzinoms.

Um die große Anzahl der Patienten zeitnah zu erreichen, wurde im April 2016 zusätzlich das Team ANP BC mit ausgewählten Kollegen aus der Pneumologie gegründet.

Das Ziel der Begleitung ist

• ein frühzeitiges Erkennen von Symptomen und Nebenwirkungen
• Patienten und Angehörige umfassend über den Ablauf der Therapie zu informieren
• Möglichkeiten eines eigenen Beitrags für die Therapie aufzuzeigen
• die Stärkung der Abwehrkräfte (Immunsystems)
• Maßnahmen zu aufgetretenen Problemen in Absprache mit dem Patienten, den behandelnden Ärzten und der verantwortlichen Pflegekraft einzuleiten

Auch hier haben, neben schulmedizinischen Maßnahmen, die komplementären Angebote (Ernährungsberatung, Bewegung, Duftlampen, Aromapflege) einen hohen Stellenwert. Neben der beratenden Tätigkeit aktualisieren wir hausinterne Prozesse. Zurzeit ist gemeinsam mit dem ärztlichen Dienst eine EDV-gestützte Bestellung für Zytostatika in Planung und es werden die Chemoprotokolle überarbeitet.

 3.   Abteilungsübergreifende Tätigkeiten im FNK

• Kollegiale Beratung
  Zu organisatorischen und pflegerelevanten onkologischen Prozessen beraten wir die verschiedenen Ebenen des Managements (z. B. pflegerische Abteilungsleitungen, Krankenhaushygiene, Betriebsärztin).

• Pflegedokumentationsvisite
  Im Rahmen der Umstellung von der Bereichspflege auf die Bezugspflege und der in diesem Zusammenhang überarbeiteten Pflegedokumentation finden regelmäßige Pflegedokumentationsvisiten statt. Für jede Abteilung hat sich ein Tandem aus einer Abteilungsleitung und einem Fachexperten gebildet, die das Pflegeteam bei der Umsetzung unterstützen.

• Netzwerkarbeit
  Publikationen und Vorträge

• Tayar, T. (2015): Interview: Qualitätsentwicklung – Aspekte eines gelebten onkologischen Pflegekonzeptes. Onkologische Pflege:  5. Jahrg. Heft 2. S. 35-37.

Hier finden Sie Zuständigkeiten und Tätigkeiten, die zu meinem Arbeitsalltag gehören. Diese gliedern sich in abteilungsübergreifende Aufgaben im Florence-Nightingale-Krankenhaus sowie in Aufgaben in der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie.

Aufgaben in der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie:

Als Pflegeexperte APN im interdisziplinären Team der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie des Florence-Nightingale-Krankenhauses unterstütze ich in Zusammenarbeit mit der Pflegedirektion, der Pflegedienstleitung der Klinik und der Pflegeentwicklung den Aufbau einer wissenschaftlich begründeten, nachhaltigen und wirksamen psychiatrischen Pflege. Durch die wissenschaftliche Betreuung von Themen, die aus der täglichen Praxis entstanden sind oder in Zukunft entstehen werden, unterstütze ich den Theorie-Praxis-Transfer und -Dialog.

Im Zentrum meiner Arbeit steht die klinische Praxis mit direkter Patienten- und Angehörigenbetreuung.

Schwerpunkte meiner Arbeit:

• Arbeit in der Tagesklinik (Pflegerische Gruppenangebote)
• Etablierung eines erweiterten pflegerischen Interventions- und Leistungsspektrums im Sinne von Advanced Nursing Practice an der Schnittstelle zwischen (teil-) stationärer und außerstationärer psychiatrischer Versorgung im Düsseldorfer Norden (u. a. Nutzung von Bezugspflegeprozessen, Adherence Therapie, STEPPS, Familiale Pflege)
• Weitere Implementierung und pflegefachliche Führung des professionellen Deeskalationsmanagements
• Gestaltung des regelmäßigen pflegefachlichen Austausches (u. a. mit einem "Pflegeforum Psychiatrie")

Abteilungsübergreifende Aufgaben im Florence-Nightingale-Krankenhaus:

• Arbeit im Team der PflegeexpertInnen APN (z. B. ANP-Rollen und Projektentwicklung, Implementierung EBN, Management-Beratung, Netzwerkarbeit, Öffentlichkeitsarbeit, Publikationen)
• Bearbeitung von Arbeitsaufträgen der Pflegedirektion
• Planung und Durchführung innerbetrieblicher Fortbildungen

• Schmitte, H. (2017): Advanced Nursing Practice im Krankenhaus. In: Stationäre Krankenversorgung. Innovation durch Projekte. Studienbrief der HFH – Hamburger Fern-Hochschule im Studiengang Pflegemanagement
  (B. A.)

• Schmitte, H. (2016): Grenzen überwinden in der psychiatrischen Versorgung. APN in der Psychiatrie und Psychotherapie. Heilberufe / Das Pflegemagazin: 68. Jahrg., Ausgabe 11

• Schmitte, H. (2014): ANP – Pflegeentwicklung und Pflegeforschung inklusive. Pflegeakademiker in direkter klinischer Praxis. praxiswissen: psychosozial (19/2014)

• Schmitte, H. (2014): Permanent deeskalierendes Arbeiten. Professioneller Umgang mit aggressivem Verhalten und Gewalt. PflegeLeben: Seite 10 – 11, Heft 02/2014.

• Schoppmann, S. & Schmitte, H. (2011). Pflege bei psychischen Störungen. In: D. Schaeffer & K. Wingenfeld (Eds.), Handbuch Pflegewissenschaft (2nd ed.). Weinheim: Juventa.

• Schmitte, H. (2011). Unruhiger als gestern …? Der „unruhige Patient“ in der Psychiatrie und Psychotherapie. praxiswissen: psychosozial (5/2011).